Todos los Trabajos
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Médico Especialista Victorville

Médico Especialista

Tiempo completo • Victorville
Beneficios:
  • Igualación de 401(k)
  • Seguro dental
  • Seguro de enfermedad
  • Tiempo libre remunerado
  • Seguro de visión
Responsabilidades:
 
  • Iniciar, asistir y administrar las solicitudes de Medicaid para los posibles participantes, asegurando la finalización oportuna y precisa del proceso, completando toda la documentación necesaria para la redeterminación de Medicaid o nuevas solicitudes, ofreciendo orientación a través de procesos complejos.
  • Realizar visitas domiciliarias para ayudar a los participantes a completar el proceso de solicitud de Medi-Cal, proporcionando un enfoque práctico y de apoyo.
  • Realice visitas a las oficinas del condado, según sea necesario.
  • Mantenga una documentación precisa y registre toda la información de inscripción de los participantes en el software CRM, garantizando la integridad de los datos y el cumplimiento de los procedimientos internos.
  • Cumplir estrictamente con las regulaciones y políticas de DHCS y CMS, particularmente con respecto a las prácticas de marketing para el Programa PACE, asegurando que se mantengan los estándares éticos.
  • Colaborar con el Director/Analista de Finanzas para preparar diversos informes para el análisis de datos, apoyando la transparencia financiera y la toma de decisiones. Validar el pago de Medicaid, asegurando un procesamiento de pagos preciso y oportuno
  • Verifique la elegibilidad de Medicaid utilizando el portal en línea de DHCS para todos los participantes por mes y según sea necesario
  • Procesamiento de transacciones de participación en el costo a través del portal en línea del DHCS
  • Monitorear y mantener la elegibilidad de los participantes para Medicaid, incluida la gestión del proceso de recertificación para Medi-Cal, asegurando que no haya interrupciones en la cobertura.
  • Ayudar al equipo de Desarrollo de Negocios según sea necesario, ofreciendo apoyo adicional durante períodos de alto volumen o iniciativas especiales.
  • Colaborar o ponerse en contacto con el especialista del gobierno del condado/estado para garantizar la presentación de la documentación requerida o para obtener información adicional cuando sea necesario.
  • Otras funciones que se le asignen.
Educación y Formación:

  • Preferiblemente título de asociado o superior
  • Se requiere un mínimo de dos años de experiencia trabajando en administración de casos, elegibilidad para Medicaid y documentación clínica
  • Preferiblemente un año de experiencia trabajando con personas mayores, PACE o el proceso de Medi-Cal
Habilidades y destrezas:

  • Trabajar de forma independiente y como un miembro eficaz de un equipo.
  • Establecer y mantener relaciones interpersonales efectivas con todos los niveles del personal, otros programas, agencias, miembros, proveedores y el público.
  • Comunicarse eficazmente, tanto verbalmente como por escrito, con personas de diferentes orígenes culturales.
  • Preparar informes concisos y claros.
  • Utilice eficazmente la computadora y el software apropiado e interactúe según sea necesario con los sistemas de información de PACE del desierto alto.
  • Fomentar y modelar un entorno de equipo eficaz, en el que cada miembro del equipo sea responsable de su trabajo independiente.
  • Abordar el liderazgo con apertura a nuevas ideas, humildad cultural y reconocimiento de la dinámica del privilegio.
Conocimiento de

  • Principios y prácticas de la atención médica, los sistemas de atención médica y la atención administrada
  • Beneficios y regulaciones de Medi-Cal
  • Organizaciones comunitarias, agencias y servicios comunitarios
  • Atención en equipo y basada en valores
  • Políticas, normas y reglamentos normativos
Condiciones de trabajo:

Las condiciones de trabajo y las demandas físicas descritas aquí son representativas de las que debe cumplir un empleado para realizar con éxito las funciones esenciales de este trabajo.
Se pueden hacer adaptaciones razonables para permitir que las personas con discapacidades realicen las funciones esenciales.
·       Trabaja principalmente en interiores.
·       Híbrido, horario flexible.
·       Posibilidad de viajar al hogar de los inscritos/participantes y a la oficina del condado.
·       Están expuestos diariamente a participantes que tienen enfermedades o infecciones.
·       Use ropa protectora, como una bata, mascarillas y guantes, según sea necesario.
·       Mientras realiza las tareas de este trabajo, con frecuencia se requiere que el empleado camine, se siente y / o se ponga de pie.
·       El empleado debe levantar y/o mover ocasionalmente hasta 25 libras.

Los deberes, elementos, responsabilidades, habilidades, funciones, experiencia, factores educativos y los requisitos y condiciones enumerados en esta descripción del trabajo son solo representativos y no exhaustivos de las tareas que un empleado puede estar obligado a realizar. El Empleador se reserva el derecho de revisar esta descripción de trabajo en cualquier momento y de exigir a los empleados que realicen otras tareas según las circunstancias o condiciones de su negocio, consideraciones competitivas o cambios en el entorno laboral.
Compensación: $22.12 - $27.93 por hora




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