Especialista en revisión de calidad de codificación Fully Remote - US

Especialista en revisión de calidad de codificación

Tiempo completo • Fully Remote - US
Beneficios:
  • Igualación de 401(k)
Resumen del trabajo

El especialista en revisión de calidad de codificación será responsable de auditar, revisar y validar las prácticas de codificación para garantizar el cumplimiento de las normas internas y externas. Esto incluye garantizar la entrada precisa de datos, el cumplimiento de las directrices de codificación y la identificación de cualquier discrepancia o error en el proceso de codificación. El papel es esencial para garantizar que todas las actividades relacionadas con la codificación cumplan con los estándares de calidad y cumplan con las regulaciones de la industria.

Responsabilidades clave

  • Códigos de revisión y auditoría

    • Revise los códigos de atención médica o de desarrollo de software para verificar su precisión, coherencia y cumplimiento de las pautas y estándares de codificación aplicables (por ejemplo, ICD-10, CPT, HCPCS para codificación de atención médica o sistemas de codificación específicos en el desarrollo de software).
    • Realice auditorías periódicas para asegurarse de que el equipo de codificación se adhiere a las convenciones y reglas de codificación.
  • Proporcionar retroalimentación y capacitación

    • Ofrezca comentarios a los miembros del equipo de codificación con respecto a las áreas de mejora.
    • Proporcionar capacitación continua al personal de codificación sobre las mejores prácticas, actualizaciones en los estándares de codificación y cambios en la industria.
  • Analice y resuelva problemas de codificación

    • Investigue y resuelva las discrepancias en la codificación que afecten a la facturación, las reclamaciones de seguros o el rendimiento del software.
    • Garantice el cumplimiento adecuado de la codificación y trabaje con el equipo de codificación para abordar cualquier error o discrepancia.
  • Garantizar el cumplimiento

    • Manténgase actualizado sobre las regulaciones y los cambios de la industria, asegurándose de que las prácticas de codificación cumplan con HIPAA, CMS, OGG y otros organismos reguladores (para la atención médica).
    • Ayudar a garantizar que todas las prácticas de codificación cumplan con los estándares de auditoría interna y cumplimiento normativo externo.
  • Documentación e informes

    • Documente los resultados de las auditorías y realice un seguimiento de las métricas de calidad de la codificación.
    • Prepare y presente informes regulares sobre la precisión de la codificación, las tasas de error, y las iniciativas de mejora a la gerencia.
  • Mejora Continua

    • Trabajar en estrecha colaboración con el equipo de codificación para promover la mejora continua mediante la identificación de oportunidades de capacitación, mejoras de procesos y reducción de errores.
    • Participar en la creación y revisión de políticas y procedimientos de codificación.

Calificaciones

  • Título de pregrado en HIM/HIT preferido (Asociado o Licenciatura)
  • RHIA, RHIT y/o obligatoria
  • Auditor de codificación IP para MS-DRG
  • Debe tener experiencia en todos los sistemas del cuerpo: no puede estar especializado en un área, es decir, ortopedia, etc.
  • Debe tener 3 años de experiencia en la codificación de la auditoría MS-DRG en un entorno hospitalario.
  • No puede ser un recién graduado, necesita experiencia, idealmente 10+ años de codificación y 3 años de auditoría en registros médicos de pacientes hospitalizados de MS-DRG.
No podemos contratar a candidatos que residan en California, Alaska, Nueva York o Colorado para ninguno de nuestros puestos de trabajo en casa

Se espera que complete una prueba de codificación (20 preguntas de opción múltiple/verdadero/falso 5-7 preguntas abiertas de comportamiento- 90 minutos de duración

Esta es una posición remota.

Compensación: $38.00 - $45.00 por hora




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