Facturador médico
Tiempo completo • Babylon
South Shore Speech está buscando una persona competente, responsable y dedicada para unirse a nuestro equipo galardonado y ocupado / de ritmo rápido
Beneficios y ventajas:
. Ambiente de trabajo familiar / amigable
. Gerencia y personal de apoyo
. Eventos de agradecimiento a los empleados con regularidad
. Se proporcionará enseñanza / capacitación
Calificaciones:
Beneficios y ventajas:
. Ambiente de trabajo familiar / amigable
. Gerencia y personal de apoyo
. Eventos de agradecimiento a los empleados con regularidad
. Se proporcionará enseñanza / capacitación
Calificaciones:
. Codificador profesional certificado
. Dominio de Excel
. Motivado y poseedor de la capacidad de realizar múltiples tareas
. Se necesita experiencia previa en consultorios médicos
. Fuertes habilidades de organización
. Capaz de interactuar bien y profesionalmente con el público tanto en persona como por teléfono
. Motivado y poseedor de la capacidad de realizar múltiples tareas
. Se necesita experiencia previa en consultorios médicos
. Fuertes habilidades de organización
. Capaz de interactuar bien y profesionalmente con el público tanto en persona como por teléfono
Responsabilidades:
1. Preautorizaciones y verificaciones
- Comuníquese con los pagadores (por ejemplo, Medicaid, seguros privados, programas financiados por la UCIN) para verificar la elegibilidad y la cobertura del paciente antes de que comience el tratamiento.
- Presentar solicitudes de autorización previa para servicios que requieran aprobación previa (por ejemplo, visitas de terapia del habla bajo Intervención Temprana o CPSE).
- Realice un seguimiento de las autorizaciones, supervise las denegaciones y coordine con el personal clínico para obtener documentación adicional o justificación clínica cuando sea necesario.
2. Seguros y facturación de terceros
- Preparar y enviar reclamos a las compañías de seguros, incluidos Medicaid, pagadores comerciales y sistemas de intervención temprana basados en EMR.
- Supervise el estado de los reclamos, haga un seguimiento de los reclamos impagos o denegados y vuelva a enviar los reclamos corregidos o apelados según sea necesario.
- Concilie los pagos, publique EOB (Explicación de beneficios) y ERA (Aviso de remesa electrónica).
- Facturación del paciente: manejar copagos, deducibles y saldos de bolsillo; enviar estados de cuenta o coordinar planes de pago.
3. Facturación del programa de intervención temprana (NY-EI)
- Mantener la comprensión de los códigos de facturación, las tarifas y los modelos de servicio de Intervención Temprana del Estado de Nueva York (por ejemplo, 1: 1 frente a grupo, telepráctica).
- Envíe reclamos de EI a través del portal NYSED o la plataforma de facturación utilizada por los proveedores de Intervención Temprana.
- Coordinar con los Coordinadores de Servicios e Instrucción Especial para garantizar las aprobaciones y la autorización adecuada.
- Abordar las denegaciones o ajustes típicos del sistema de EI de Nueva York, incluidas las actualizaciones de elegibilidad y las reautorizaciones de fin de año.
4. Facturación de CPSE (educación especial preescolar)
- Manejar la facturación a través de los mecanismos NYSED / NYCPSE, a menudo vinculados a programas preescolares en entornos aprobados (programas PPS o CPSE).
- Presentar reclamos directamente o a través de los sistemas de facturación del distrito escolar (por ejemplo, IU-ITP).
- Controla la elegibilidad de los estudiantes, los planes de servicio (transiciones de IFSP a IEP) y las renovaciones anuales de autorizaciones.
- Coordinar con los enlaces de CPSE del distrito y los padres sobre los servicios cubiertos y el consentimiento de los padres.
5. Documentación, cumplimiento e informes
- Mantenga documentación precisa de reclamos, cartas de apelación, rechazos y elegibilidad del paciente.
- Manténgase al día con las regulaciones de salud de Nueva York, las políticas de Medicaid y las mejores prácticas para la intervención temprana y la facturación de CPSE.
- Genere informes (por ejemplo, productividad, tasas de éxito de reclamaciones, cronogramas de antigüedad, informes de AR) para la gestión de la práctica y el seguimiento financiero.
6. Coordinación y comunicación
- Servir de enlace con los médicos de SLP, el personal administrativo, las familias, las escuelas y los coordinadores externos (p. ej., coordinadores de servicios, oficinas de CPSE).
- Proporcionar comentarios oportunos sobre los límites de cobertura, el agotamiento de los beneficios y la responsabilidad financiera de los padres.
- Ofrezca apoyo a la recepción o al equipo de admisión para recopilar la información necesaria del paciente / pagador por adelantado (por ejemplo, autorizaciones previas, números de CPSE).
Compensación: $21.00 por hora
Acerca de los trastornos del habla, el lenguaje y la deglución de South Shore
South Shore Speech Speech Language, and Swallowing Disorders, PLLC es una de las prácticas de terapia del habla más completas de Long Island. Ofrecemos la conveniencia de una práctica de grupo grande, con horarios diarios y ocasionales de fin de semana y programación rápida de citas. Nuestra práctica cuenta con atención de vanguardia para los trastornos del habla, el lenguaje, la deglución y la voz, y ofrece una variedad de técnicas y procedimientos altamente especializados que utilizan lo último en tecnología.
Nuestra misión es proporcionar servicios de calidad, integrales y de fácil acceso de una manera que refleje una atención culturalmente competente y un tratamiento innovador.
Nuestro objetivo es proporcionar experiencias que permitan al individuo desarrollar su mayor potencial para que pueda ser funcional dentro de su respectivo entorno.
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