Especialista en cobro de seguros Hybrid - US

Especialista en cobro de seguros

Tiempo completo • Hybrid - US
Beneficios:
  • 401(k)
  • Seguro dental
  • Seguro médico
  • Oportunidad de ascenso
  • Tiempo libre remunerado
  • Seguro de visión
  • Coincidencia 401(k)
  • Horario flexible
Especialista en cobro de seguros médicos

La división de Gestión del Ciclo de Ingresos de ProMD es una empresa de facturación médica en rápido crecimiento que busca un especialista experimentado en cobro de seguros médicos. Este puesto requiere una sólida experiencia en facturación médica, apelaciones, verificación de seguros y liderazgo de equipo. Ofrecemos formación integral y personalizada para garantizar el éxito en la entrega de servicios de facturación y cobro de alta calidad para nuestros proveedores médicos multiespecialidad mejor valorados.



Cualificaciones

Los candidatos deben cumplir los siguientes requisitos:

  • Experiencia demostrada en el departamento de cobro de seguros médicos.

  • Sólido conocimiento de las directrices de apelación médica y de los procesos de verificación de seguros.

  • Competencia en la gestión de apelaciones y verificación de seguros.

  • Fuertes habilidades de comunicación (escritas y verbales).

  • Domino Microsoft Excel.

  • Conocimiento de las directrices de facturación médica en múltiples especialidades, incluyendo pero no limitado a ginecología, cardiología, gastroenterología y atención primaria.

  • Nota: Este no es un puesto de nivel inicial. Se requiere experiencia previa y experiencia práctica en cobro de seguros médicos.

Responsabilidades

  • Analiza los procedimientos de reembolso y la actividad de la cuenta para garantizar el máximo reembolso.

  • Revisa y evalúa las denegaciones para determinar e implementar las acciones necesarias para revocar las denegaciones.

  • Identificar tendencias de denegación relacionadas con los clientes asignados en los esfuerzos por implementar acciones correctivas.

  • Alcanzar el objetivo promedio de cuenta diaria unitaria y trabajar con dedicación para mantener el AR asignado por debajo del 18%.

  • Utiliza portales de seguros para apelar reclamaciones denegadas.

  • Céntrate en el perfil de los pagadores, el cumplimiento del contrato y la resolución de reclamaciones denegadas.

  • Identifica tendencias problemáticas como codificación incorrecta, patrones de impago por parte del transportista e inconsistencias en la codificación de los médicos.

  • Mantener y promover un ambiente laboral positivo y profesional, manteniendo la estricta confidencialidad.

  • Proporcionar apoyo constante a clientes, dirección y miembros del equipo.

Beneficios

  • 401(k)

  • Coincidencia 401(k)

  • Seguro dental

  • Seguro médico

  • Seguro de visión

  • Seguro de vida

  • Tiempo libre remunerado

  • Festivos pagados

Tipo de puesto: A tiempo completo

Horario:

  • Turno de 8 horas

  • De lunes a viernes

Opciones flexibles de teletrabajo disponibles.





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