Buscamos un analista experimentado en Facturación Hospitalaria (HB) de Epic Resolute con una sólida experiencia en el ciclo de ingresos para apoyar el diseño, construcción, optimización, implementación y mantenimiento de aplicaciones Epic HB. El candidato ideal colaborará con el Ciclo de Ingresos, Servicios Financieros para Pacientes, TI y partes interesadas operativas para mejorar los flujos de trabajo de facturación, la tramitación de reclamaciones, el reembolso y las iniciativas de integridad de ingresos.
Responsabilidades clave
- Analizar los requisitos empresariales y traducirlos en configuraciones de sistemas Epic Resolute HB y soluciones de flujo de trabajo.
- Diseñar, construir, probar, implementar y dar soporte a la funcionalidad de facturación hospitalaria de Epic.
- Colaborar con la dirección del Ciclo de Ingresos, los Servicios Financieros para Pacientes (PFS), los equipos de HIM y clínicos para optimizar los procesos de facturación y reembolso.
- Configura y mantén la captura de cargos, la edición de reclamaciones, las colas de trabajo, las reglas de facturación, los contratos de reembolso y los flujos de trabajo de registro de pagos.
- Apoyar la gestión de denegaciones, resolución de reclamaciones, recuperación de ingresos y optimización de cuentas por cobrar.
- Desarrollar y ejecutar planes de prueba, pruebas de integración y pruebas de aceptación por parte del usuario (UAT).
- Soluciona problemas del sistema y proporciona soporte continuo en producción.
- Analizar métricas de rendimiento operativo y financiero y recomendar mejoras en los procesos.
- Participa en mejoras del sistema, mejoras y actualizaciones especiales de Epic.
- Crea y mantén documentación, diagramas de flujo de trabajo y materiales de formación.
- Asegurarse de cumplir con las normativas de facturación sanitaria, los requisitos de pagadores y las políticas organizativas.
- Trabajar estrechamente con equipos multifuncionales para apoyar proyectos de transformación del Ciclo de Ingresos.
Cualificaciones requeridas
- Se requiere certificación Epic Resolute Hospital Billing (HB).
- 3+ años de experiencia como analista de HB en Epic.
- Sólido conocimiento de las operaciones del ciclo de ingresos en el sector sanitario.
- Experiencia en procesamiento de reclamaciones, publicación de pagos, metodologías de reembolso y gestión de denegaciones.
- Conocimiento de Medicare, Medicaid, Pagadores Comerciales y normativas de facturación sanitaria.
- Experiencia recopilando requisitos, análisis de flujos de trabajo y diseño de sistemas.
- Habilidades sólidas de resolución de problemas y analíticas.
- Excelentes habilidades de comunicación y gestión de grupos de interés.
Cualificaciones Preferidas
- Certificaciones adicionales de Epic, tales como:
- Facturación Profesional Epic Resolute (PB)
- Remesa de reclamaciones épicas
- Modelo de Datos de Ingresos Epic
- Enrutador de carga Epic
Potenciando el futuro de la atención médica
La industria de la salud está al borde de un cambio de paradigma en el que los pacientes son vistos cada vez más como consumidores empoderados, utilizando tecnologías digitales para comprender y administrar mejor su propia salud. Como resultado, existe una creciente demanda de una gama de servicios centrados en el paciente, incluida la atención personalizada que se adapta a las necesidades únicas de cada individuo, la equidad en salud que garantiza el acceso a la atención para todos, la transparencia de precios para hacer que la atención médica sea más asequible, las autorizaciones previas simplificadas para medicamentos, la disponibilidad de alternativas terapéuticas, la alfabetización en salud para promover la toma de decisiones informadas, reducción de costes, y muchas otras iniciativas diseñadas para mejorar la experiencia del paciente.
ClinDCast está a la vanguardia de la configuración del futuro de la atención médica al asociarse con organizaciones de atención médica reconocidas a nivel mundial y ofrecerles soluciones innovadoras y orientación experta. Nuestro conjunto de servicios está diseñado para satisfacer una amplia gama de necesidades de las organizaciones de atención médica, incluida la innovación en TI de atención médica, la implementación y optimización de registros electrónicos de salud (EHR), la conversión de datos, los informes regulatorios y de calidad, el análisis de datos empresariales, la estrategia de interoperabilidad de FHIR, el intercambio de datos de pagador a pagador y la estrategia de interfaz de programación de aplicaciones (API).
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