Analista de Epic PB con experiencia en siniestros
Albany, NY
Analista de Epic PB con experiencia en siniestros
Tiempo completo • Albany, NY
Buscamos un analista experimentado en Epic PB (Facturación Profesional ) con sólida experiencia en Reclamaciones de Epic PB para apoyar la implementación, optimización y mantenimiento de Facturación Profesional de Epic Resolute. El candidato ideal tendrá experiencia práctica en la tramitación de reclamaciones, flujos de trabajo de reembolso, operaciones del ciclo de ingresos y configuración del sistema Epic.
Habilidades y cualificaciones requeridas
- Certificación Activa de Facturación Profesional Epic Resolute (PB) (preferencia por certificación de reclamaciones PB)
- 4+ años de experiencia práctica apoyando a Epic PB y Siniestros
- Sólido conocimiento de facturación profesional, generación de reclamaciones, ediciones, denegaciones, remesas y flujos de trabajo de reembolso
- Experiencia configurando colas de trabajo de Epic PB, ediciones de reclamaciones, enrutador de cargo, reglas de facturación y registro de pagos
- Conocimiento de las transacciones EDI (837/835), requisitos de pagadores y procesos del ciclo de ingresos
- Experiencia en análisis de flujos de trabajo, construcción de sistemas, pruebas (unitarios, integrados y UAT) y soporte para la puesta en marcha
- Capacidad para resolver problemas de facturación y reclamaciones y colaborar con los equipos de Ciclo de Ingresos, TI y operativos
- Experiencia con actualizaciones de sistemas, mejoras y soporte en producción
- Sólidas habilidades de comunicación, documentación y resolución de problemas
Cualificaciones Preferidas
- Certificación de Reclamaciones y Remesas Electrónicas de Epic PB
- Experiencia en captura de cargos, eliminación de reclamaciones, gestión de denegaciones y conciliación de pagos
- Experiencia en implementaciones, optimizaciones o proyectos de soporte de Epic
- El conocimiento de SQL, herramientas de informes o informes del ciclo de ingresos es una ventaja
Responsabilidades
- Configura y mantén la funcionalidad de PB y Reclamaciones de Epic Resolute.
- Apoya flujos de trabajo profesionales de facturación y reclamaciones de extremo a extremo.
- Analizar los requisitos empresariales y traducirlos a la configuración del sistema Epic.
- Resolver problemas de producción relacionados con las operaciones de reclamaciones, reembolsos y facturación.
- Realizar pruebas del sistema, validación y documentación para mejoras y actualizaciones.
- Colaborar con los interesados del ciclo de ingresos para mejorar la eficiencia de la facturación y el rendimiento de las reclamaciones.
- Proporcionar apoyo continuo en la producción y participar en iniciativas de optimización.
Potenciando el futuro de la atención médica
La industria de la salud está al borde de un cambio de paradigma en el que los pacientes son vistos cada vez más como consumidores empoderados, utilizando tecnologías digitales para comprender y administrar mejor su propia salud. Como resultado, existe una creciente demanda de una gama de servicios centrados en el paciente, incluida la atención personalizada que se adapta a las necesidades únicas de cada individuo, la equidad en salud que garantiza el acceso a la atención para todos, la transparencia de precios para hacer que la atención médica sea más asequible, las autorizaciones previas simplificadas para medicamentos, la disponibilidad de alternativas terapéuticas, la alfabetización en salud para promover la toma de decisiones informadas, reducción de costes, y muchas otras iniciativas diseñadas para mejorar la experiencia del paciente.
ClinDCast está a la vanguardia de la configuración del futuro de la atención médica al asociarse con organizaciones de atención médica reconocidas a nivel mundial y ofrecerles soluciones innovadoras y orientación experta. Nuestro conjunto de servicios está diseñado para satisfacer una amplia gama de necesidades de las organizaciones de atención médica, incluida la innovación en TI de atención médica, la implementación y optimización de registros electrónicos de salud (EHR), la conversión de datos, los informes regulatorios y de calidad, el análisis de datos empresariales, la estrategia de interoperabilidad de FHIR, el intercambio de datos de pagador a pagador y la estrategia de interfaz de programación de aplicaciones (API).
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