Especialista en Inscripción de Pagadores Hybrid - US

V2V MANAGEMENT SOLUTIONS INC

Especialista en Inscripción de Pagadores

Tiempo completo • Hybrid - US
Replies within 24 hours
Beneficios:
  • Seguro de salud - 100% pagado por el empleador
  • Beneficios Voluntarios Adicionales
  • Beca para Teléfono Móvil
  • Coincidencia 401(k)
  • Formación y desarrollo
  • 401(k)
  • Salario competitivo
  • Seguro dental
  • Tiempo libre remunerado
Sanidad
Especialista en Inscripción/Acreditación de Proveedores
Empresa: Soluciones de gestión V2V
Ubicación: 5598 N Eagle Rd, Ste 102, Boise, ID 83713
Pago: 30,00 $ - 40,00 $ la hora
 
Descripción del puesto:
 
Buscando un especialista experimentado en Inscripción/Credencialización de Proveedores para apoyar a una consultora sanitaria activa y dinámica. Nuestra firma se especializa en trabajar con consultas médicas en todo Estados Unidos. Buscamos a una persona con experiencia para unirse a nuestro ocupado equipo de Inscripción de Proveedores. El candidato ideal no solo entiende la inscripción y acreditación de proveedores, sino que también ha experimentado todo el ciclo de ingresos funcionando sería beneficioso.
 
Deberes y responsabilidades esenciales:

  • Completar solicitudes iniciales, de reasignación y revalidación con Medicare para entidades y proveedores.
  • Completar solicitudes iniciales, de reasignación y revalidación con varios Medicaid estatales para entidades y proveedores.
  • Completar solicitudes iniciales, de reasignación y revalidación con diversos aseguradores comerciales para entidades y proveedores.
  • Mantener el portal PECOS para los proveedores, incluyendo la aprobación de las instalaciones y la actualización de la información demográfica.
  • Gestionar y mantener el portal NPPES para los proveedores.
  • Crear, actualizar y mantener perfiles CAQH para los proveedores.
  • Completar la documentación de inscripción de los proveedores y devolverla a la instalación de manera oportuna.
  • Apoyar a los clientes proporcionando servicios de asesoramiento para la gestión de NPI a nivel organizativo y los desafíos de inscripción de proveedores.
  • Gestiona el portal de disponibilidad para diversas redes de seguros.
  • Comunícate regularmente con los clientes y los proveedores asociados para asegurar la finalización oportuna del proceso de solicitud de inscripción.
Habilidades requeridas:
 
  • Especialización en acreditación y registro de pagadores. Amplio conocimiento en conceptos de administradores externos de seguros de salud, apoyando específicamente procesos operativos para las funciones de inscripción y elegibilidad. El flujo de trabajo del ciclo de ingresos y la experiencia operativa son un punto a favor.
  • Conocimiento práctico de los sistemas PECOS, Medicaid y CAQH. Conocimiento de los principios de seguros de salud, HMO, PPO, DSNIP y atención gestionada, incluyendo la regulación de Medicare Advantage.
  • Toma de decisiones efectivas, resolución de problemas, resolución de conflictos y pensamiento crítico.
  • Capacidad para aprender nuevos programas de software rápidamente. Dominio de la suite Microsoft Office. Experiencia con la aplicación Echo One, productos Verity u otras soluciones de software de acreditación es un plus.
  • Ofrece un servicio al cliente excepcional. Esto incluye habilidades profesionales y de interacción efectivas con compañeros, clientes, proveedores y proveedores.
  • Habilidades avanzadas de comunicación verbal y escrita.
  • Habilidades avanzadas de gestión de proyectos, planificación y priorización.
  • Capacidad para impulsar y apoyar la innovación y las mejores prácticas.
  • Se adapta fácilmente a las demandas laborales cambiantes, es flexible, trabaja de forma independiente y toma la iniciativa para tomar decisiones independientes.
  • Sirve a los demás con integridad y mantén la confidencialidad.
Experiencia y formación requeridas:
 
  • 5-7 años de experiencia trabajando en la agencia de seguros, hospital u otro entorno sanitario con responsabilidades relacionadas con la acreditación o la inscripción de proveedores.
  • De 1 a 3 años adicionales de experiencia trabajando en el sector sanitario, específicamente relacionada con el proceso del ciclo de ingresos.
  • Se prefiere un título de asociado o grado.
Tipo de puesto: A tiempo completo
Horario: De lunes a viernes
Lugar de trabajo: Remoto híbrido en Boise, ID 83713

Opciones flexibles de teletrabajo disponibles.

Compensación: 30,00 $ - 40,00 $ la hora




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