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Director de Gestión de Casos
Tiempo completo • Worcester, Massachusetts
Beneficios:
- 401(k)
- Coincidencia 401(k)
- Seguro dental
Director de Gestión de Casos
Worcester, Massachusetts
Tiempo completo
La persona en este puesto tiene la responsabilidad general de la gestión de la utilización hospitalaria, la gestión de la transición y la gestión operativa del Departamento de Gestión de Casos para promover la utilización efectiva de los recursos hospitalarios, procesos de ciclo de ingresos oportunos y precisos, prevención de denegaciones, flujo seguro y oportuno de pacientes, y cumplimiento de todas las normativas estatales y federales relacionadas con los servicios de gestión de casos. Este puesto integra estándares nacionales para el alcance de la gestión de casos que incluye: Gestión de la Utilización que apoya la necesidad médica y la prevención de la negación; Gestión de la Transición promoviendo la duración adecuada de la estancia, la prevención de la readmisión y la satisfacción del paciente; Coordinación de cuidados demostrando la eficiencia del rendimiento asegurando que la atención es la secuencia correcta y el nivel adecuado de atención; Cumplimiento de los requisitos regulatorios estatales y federales, los estándares de acreditación de TJC y la política de Tenet; y Educación proporcionada a médicos, pacientes, familias y cuidadores
- Gestionar las operaciones del departamento para garantizar un rendimiento efectivo y el reembolso por los servicios prestados
- Liderar la implementación y supervisión del Plan de Gestión de Utilización del Hospital utilizando datos para impulsar la mejora del rendimiento de la utilización hospitalaria
- Asegurar que los procesos de necesidad médica y ciclo de ingresos se completen de forma precisa y cumpliendo con las normativas CMS y la política de Tenet
- Garantizar una transición y planificación oportuna y efectiva del paciente para apoyar un flujo eficiente de pacientes
- Desarrollar y proporcionar formación y retroalimentación médica sobre la utilización hospitalaria
- otras tareas asignadas.
Obligatorio:
- Formación: Licenciatura en Negocios, Enfermería o Administración Sanitaria para RN o Máster en Trabajo Social para MSW
- Experiencia: 3 años de experiencia en gestión de casos hospitalarios agudos o liderazgo sanitario
Licencia/Certificación:
- Licencia de enfermero titulado o LCSW/LMSW.
- Debe estar actualmente licenciado, certificado o registrado para ejercer la profesión según lo requiera la ley o la normativa del estado de práctica o política.
- Licencia de enfermero registrado activo o LCSW/LMSW para estado(s) cubiertos.
Preferido:
- Experiencia: 5 años de experiencia en gestión de casos hospitalarios agudos en gestión de casos en múltiples sedes
- Formación: MSN, MBA, MSW o MHA
- Licencia/Certificación: Gestor de Casos Acreditado (ACM)
(si ya tienes un currículum en Indeed)