Especialista en facturación y ciclo de ingresos en salud conductual Fully Remote - US

Apertura Futura: Especialista en facturación y ciclo de ingresos en salud conductual

Tiempo completo • Fully Remote - US
Beneficios:
  • Horario flexible
  • Tiempo libre remunerado
  • Seguro médico

Especialista en facturación y ciclo de ingresos en salud conductual


Ubicación:
Washington, D.C. / Maryland
Empleo: A tiempo completo
Compensación: 52.000–55.000 dólares de salario base + compensación por incentivos basados en el rendimiento
Compensación total objetivo: Aproximadamente $65,000–$70,000+


Sobre el puesto


Estamos buscando un especialista experimentado en facturación y ciclo de ingresos en salud conductual para gestionar la facturación y cobros de nuestra creciente red de consultas de salud mental en Washington, D.C. y Maryland.


Esto es más que un simple trabajo de procesamiento de reclamaciones. Buscamos a alguien que se haga cargo del ciclo de ingresos, desde la verificación de elegibilidad y la presentación limpia de reclamaciones hasta la publicación de pagos, la gestión de denegaciones, apelaciones y cuentas por cobrar.


La persona adecuada entiende la facturación de salud conductual, sabe cómo trabajar eficazmente con los pagadores comerciales y gubernamentales, y se motiva por que las reclamaciones se paguen de forma precisa y eficiente.


A medida que crecemos, este puesto tiene la oportunidad de expandirse junto a la organización y, en última instancia, apoyar más ubicaciones y mercados.



Lo que poseerás


· Gestionar el proceso integral de facturación y cobro en múltiples consultas y proveedores de salud conductual


· Verificar la elegibilidad y beneficios del seguro e identificar los requisitos de autorización


· Revisa la codificación para presentar reclamaciones de forma precisa y oportuna


· Presentar reclamaciones limpias a los pagadores comerciales y gubernamentales


· Pagos posteriores, ajustes y remesas de seguros


· Gestionar proactivamente las cuentas por cobrar pendientes


· Identificar, investigar y resolver reclamaciones denegadas o mal pagadas


· Preparar y presentar apelaciones cuando sea apropiado


· Supervisa los plazos de presentación puntuales y los requisitos específicos de cada pagador


· Haz un seguimiento de cuentas pendientes de antigüedad y haz un seguimiento agresivo de los saldos pendientes


· Ayuda a identificar problemas recurrentes de facturación e implementa procesos para prevenirlos


· Apoyar los procesos de acreditación, inscripción de pagadores y autorización según sea necesario


· Producir informes mensuales claros sobre cobros, denegaciones, cuentas a pagar y el rendimiento general del ciclo de ingresos


· Trabajar estrechamente con los líderes clínicos y operativos para resolver problemas de facturación



Lo que buscamos


· 3+ años de experiencia en facturación médica o ciclo de ingresos, preferiblemente en Salud conductual o mental


· Sólido conocimiento de los códigos CPT de salud conductual y la facturación de seguros


· Experiencia trabajando con seguros comerciales, Medicaid y Medicare


· Se prefiere encarecidamente conocer los requisitos de pagadores de Maryland y Washington, D.C .


· Experiencia demostrada gestionando denegaciones, apelaciones y cuentas a pagar antigüedades


· Sólido conocimiento de la elegibilidad, verificación de prestaciones, autorizaciones, presentación de reclamaciones y publicación de pagos


· Se prefiere experiencia apoyando a múltiples clínicos y/o en varias ubicaciones de consulta


· Altamente organizado y persistente, con gran atención al detalle


· Cómodo asumiendo la responsabilidad de los problemas y llevándolos hasta la resolución


· Capaz de identificar patrones en los datos de facturación y cobro y recomendar mejoras


· Se prefiere familiaridad con Waystar, Availability y Valant



Compensación e Incentivo al Rendimiento


Creemos que una buena gestión del ciclo de ingresos debe ser recompensada cuando produce resultados medibles.


El puesto incluye un salario base competitivo de aproximadamente 52.000 a 55.000 dólares, además de la oportunidad de ganar entre 12.000 y 15.000 dólares en compensación anual por rendimiento, para un objetivo total de entre 65.000 y 70.000 dólares+.


Los incentivos de rendimiento se medirán trimestralmente y se vincularán a resultados claramente definidos del ciclo de ingresos, incluyendo:


· Tasa de cobro ajustada


· Reducción de la cuenta de cuentas a los 60 y 90 días


· Tasa de denegación y resolución exitosa de denegación


· Cumplimiento limpio de reclamaciones y presentación puntual


· Precisión y cumplimiento


El programa de incentivos está diseñado para recompensar mejoras significativas en el rendimiento de cobros y en el ciclo de ingresos, en lugar de simplemente aumentar el volumen de pacientes o clínicos.


Un rendimiento excepcional que mejore sustancialmente las cobranzas y reduzca los cuentas pendientes puede crear oportunidades adicionales de compensación.



Cómo se ve el éxito


El éxito en este puesto significa que los servicios prestados se facturan correctamente, las reclamaciones se envían rápidamente, las denegaciones no quedan sin resolver, los cuentas a pagar antiguos se mantienen bajos y la organización cobra lo más cerca posible de lo que le corresponde contractualmente.


Buscamos a alguien que aborde el ciclo de ingresos con una mentalidad de propiedad: si no se ha pagado una reclamación, quieres entender por qué y solucionarlo.


Esta es una oportunidad para desempeñar un papel importante en una organización de salud mental en crecimiento, mientras se construye la infraestructura de facturación y ciclo de ingresos necesaria para apoyar su expansión continua.

Este es un puesto remoto.

Compensación: 52.000,00 $ - 55,000,00 $ al año




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