Enfermera titulada (RN) stone mountain

Enfermera titulada (RN)

Tiempo completo • stone mountain

Aachele Home Care and Hospice, LLC

Descripción del puesto de Enfermero Registrado (RN) en Atención a Domicilio

Título del puesto: Enfermera Registrada en Atención a Domicilio (RN)
Departamento: Atención domiciliaria / Enfermería especializada
Reporta a: Administrador / Director de Enfermería / Supervisor Clínico
Estado laboral: A tiempo completo, a tiempo parcial, PRN o por contrato, según se asigne
Área de servicio: Viviendas de clientes y otros entornos comunitarios aprobados

Resumen del puesto

La enfermera registrada en el cuidado domiciliario (RN) ofrece servicios de enfermería profesionales, compasivos e individualizados a los clientes en sus hogares. La RN es responsable de evaluar las necesidades de los clientes, desarrollar e implementar el plan de cuidados de enfermería, proporcionar tratamientos ordenados, supervisar cambios en su estado, educar a los clientes y cuidadores, coordinar los servicios con médicos y otros miembros del equipo sanitario, y completar la documentación clínica oportuna y precisa.

Se espera que la enfermera proporcione atención conforme a las órdenes del médico/proveedor del cliente, las políticas y procedimientos de la agencia, los estándares profesionales aplicables y los requisitos federales y de Georgia aplicables a los servicios prestados.

Deberes y responsabilidades esenciales

Cuidados de enfermería especializada

La enfermera registrada:

  • Realiza evaluaciones de enfermería completas y enfocadas.

  • Completar las evaluaciones iniciales y de admisión de enfermería cuando se asigne.

  • Obtén y documenta signos vitales y otras mediciones clínicas adecuadas.

  • Evalúa el dolor, la movilidad, la nutrición, la hidratación, la integridad de la piel, la seguridad, el uso de la medicación y el estado funcional según corresponda.

  • Proporcionar intervenciones de enfermería especializada según las órdenes del médico o proveedor y el plan de atención establecido.

  • Supervisa la respuesta del cliente al tratamiento e identifica cambios en su condición.

  • Proporcionar educación sobre medicación y conciliación de medicación según corresponda.

  • Ofrecer educación sobre procesos de enfermedades y enseñanza de autogestión.

  • Realizar evaluaciones y cuidados de heridas según las órdenes del profesional.

  • Mide, fotografía y documenta las heridas cuando esté autorizado y clínicamente apropiado.

  • Vigila las heridas en busca de signos de infección, deterioro o mejoría.

  • Realizar otros procedimientos de enfermería especializada dentro del ámbito de práctica de la enfermera registrada y la política de la agencia.

  • Notifica al médico/proveedor y supervisor clínico sobre cambios significativos en la condición.

  • Ayudar a prevenir visitas evitables a urgencias y hospitalizaciones mediante la identificación y notificación temprana de preocupaciones clínicas.

Admisiones y inicio de la atención

Cuando se le asigne una admisión, la enfermera registrada:

  • Completar la evaluación inicial de enfermería dentro del plazo requerido por la agencia, el pagador, la fuente de derivación o la normativa aplicable.

  • Revisa los diagnósticos del cliente, medicamentos, alergias, órdenes médicas, hospitalizaciones recientes y necesidades sanitarias actuales.

  • Identifica preocupaciones inmediatas de seguridad y clínicas.

  • Verifica que los pedidos necesarios estén disponibles para servicios especializados.

  • Establecer o contribuir al plan de atención individualizado del cliente.

  • Educar al cliente y/o cuidador sobre los servicios, medicamentos, tratamientos, procedimientos de emergencia y cuándo contactar con la agencia o el médico.

  • Coordina el seguimiento necesario con el médico/proveedor y el equipo clínico de la agencia.

  • Completa toda la documentación de admisión requerida de forma precisa y puntual.

Plan de Cuidados

La enfermera registrada:

  • Sigue el plan de atención aprobado por el médico o el proveedor.

  • Revisa el plan de cuidados para comprobar que sigue siendo adecuado.

  • Recomienda cambios cuando cambien la condición o necesidades del cliente.

  • Asegúrate de que las intervenciones de enfermería sean coherentes con las órdenes actuales.

  • Comunicar los cambios en la condición del cliente al proveedor y supervisor de la agencia correspondientes.

  • Obtener o facilitar órdenes nuevas o revisadas cuando sea necesario.

  • Participa en reevaluaciones, recertificaciones, visitas de supervisión y planificación de altas según se asigne.

Responsabilidades en el cuidado de heridas

Al proporcionar cuidado de heridas, la enfermera registrada:

  • Sigue la orden actual de cuidado de heridas.

  • Evalúa la ubicación, tamaño, drenaje, olor, lecho de la herida, piel circundante, dolor y otros hallazgos clínicamente relevantes.

  • Documenta el progreso de la herida y la respuesta al tratamiento.

  • Reporta inmediatamente signos de infección, deterioro significativo, sangrado incontrolado, aumento del dolor u otros hallazgos preocupantes.

  • Educar a los clientes y cuidadores sobre la protección de heridas, la prevención de infecciones, el cuidado de los apósitos, la nutrición, el alivio de la presión y otras intervenciones ordenadas.

  • Comunícate con los profesionales de la atención de heridas y los médicos cuando sea necesario aclarar o modificar las órdenes de tratamiento.

Gestión de medicamentos

La enfermera registrada:

  • Revisa la medicación durante el ingreso y las visitas posteriores según corresponda.

  • Identificar e informar de discrepancias en la medicación.

  • Educar a los clientes y cuidadores sobre la administración de la medicación, el propósito, las precauciones y las posibles reacciones adversas dentro del ámbito de la enfermera.

  • Notifica al proveedor adecuado sobre preocupaciones importantes sobre la medicación.

  • Documenta la educación sobre medicación e identifica las preocupaciones.

Educación para Clientes y Cuidadores

La educación puede incluir:

  • Manejo de enfermedades

  • Manejo de la medicación

  • Cuidado de heridas

  • Prevención de caídas

  • Prevención de infecciones

  • Nutrición e hidratación

  • Protección de la piel

  • Uso seguro de equipos médicos

  • Signos y síntomas que deben reportarse

  • Cuándo llamar al médico, a la agencia, al 911 o buscar atención médica de urgencia

La enfermera documentará la formación proporcionada y la comprensión y respuesta del cliente o cuidador.

Coordinación de Cuidados

La enfermera (RN) comunicará y coordinará la atención, según corresponda, con:

  • Médicos y otros proveedores sanitarios autorizados

  • Enfermeros especialistas y asistentes médicos

  • Personal de enfermería de la agencia

  • Auxiliares de atención domiciliaria/personal de atención personal

  • Proveedores de fisioterapia, ocupacional y logopedia

  • Proveedores de cuidados de heridas

  • Hospitales y centros de rehabilitación

  • Farmacias

  • Proveedores de equipos médicos duraderos

  • Laboratorios

  • Familiares y cuidadores autorizados

  • Otros miembros del equipo sanitario del cliente

Requisitos de documentación

La enfermera registrada es responsable de la documentación completa, precisa y oportuna.

La documentación debe reflejar claramente:

  • Motivo de la visita

  • Resultados de la evaluación

  • Signos vitales cuando es apropiado

  • Intervenciones de enfermería especializada realizadas

  • Hallazgos y tratamiento de heridas, cuando sea aplicable

  • Revisión o preocupaciones sobre la medicación

  • Respuesta del cliente al tratamiento

  • Educación proporcionada

  • Comunicación con médicos/proveedores

  • Cambios en el estado

  • Órdenes nuevas o revisadas

  • Se necesita seguimiento

  • Progreso hacia los objetivos establecidos

  • Coordinación de la atención

La documentación clínica debe completarse conforme a la política de la agencia y a los plazos requeridos por pagadores o normativas.

Cambio de Situación y Responsabilidades de Emergencia

La enfermera registrada:

  • Reconoce y reporta rápidamente cambios significativos en tu estado.

  • Contacta con el médico/proveedor y el supervisor de la agencia cuando esté clínicamente indicado.

  • Inicia los procedimientos de emergencia cuando sea necesario.

  • Instruye al cliente o cuidador para que llame al 911 cuando exista una emergencia inmediata.

  • Documenta el cambio en la situación, las personas notificadas, las instrucciones recibidas, las intervenciones realizadas y el resultado del cliente.

  • Completar los informes de incidentes cuando lo requiera la política de la agencia.

Responsabilidades de supervisión

Cuando se le asigna, la RN puede:

  • Realiza visitas de supervisión.

  • Evalúa si los servicios se prestan según el plan de atención establecido.

  • Evalúa la satisfacción del cliente y las necesidades de servicio continuado.

  • Proporcionar orientación clínica a los LPNs/LVNs y a otro personal cuando lo permitan la ley aplicable y la política de la agencia.

  • Informa a la dirección de la agencia sobre problemas de rendimiento o atención.

  • Participar en actividades de mejora de calidad y revisión de expedientes clínicos.

Tareas de programación y guardias

La enfermera debe:

  • Mantener las visitas asignadas a los clientes y comunicar las preocupaciones sobre la programación de forma oportuna.

  • Llega dentro del plazo de visitas establecido siempre que sea razonablemente posible.

  • Notifica a la agencia si se han perdido, se han rechazado o se han reprogramado visitas.

  • Participar en la rotación de guardia de la agencia cuando se le asigne.

  • Responder adecuadamente a los cambios de condición del cliente durante el servicio de guardia.

  • Mantener una comunicación fiable con la dirección de la agencia durante los periodos de trabajo asignados y de guardia.

  • Aceptar admisión y asignaciones urgentes de enfermería según disponibilidad, competencias, política de la agencia y responsabilidades asignadas.

Control de infecciones y seguridad

La enfermera registrada:

  • Sigue las precauciones estándar y las prácticas de control de infecciones.

  • Realiza una higiene de manos adecuada.

  • Utiliza el equipo de protección individual cuando sea necesario.

  • Manipula y desecha correctamente los materiales y objetos punzantes contaminados.

  • Identifica los riesgos medioambientales y de seguridad en la vivienda del cliente.

  • Reporta sospechas de abuso, negligencia, explotación, condiciones inseguras u otras preocupaciones que se denuncien según la política de la agencia y la legislación aplicable.

Expectativas profesionales

Se espera que la RN que:

  • Proteger la confidencialidad del cliente y cumplir con los requisitos de HIPAA.

  • Mantén los límites profesionales.

  • Trata a clientes, familias, cuidadores y compañeros de trabajo con dignidad y respeto.

  • Mantén una comunicación fiable con la agencia.

  • Asiste a reuniones obligatorias, formaciones, evaluaciones de competencias y servicios internos.

  • Mantener las licencias, certificaciones y credenciales requeridas.

  • Ejerce dentro del ámbito de actuación autorizado de la enfermería.

  • Informa inmediatamente de cualquier restricción, suspensión, caducidad u otro cambio que afecte a la licencia profesional de la enfermera registrada o a la capacidad para desempeñar las funciones asignadas.

  • Representar profesionalmente a Aachele Home Care and Hospice en la comunidad.

Requisitos mínimos

  • Licencia de Enfermero Registrado vigente y activa en el estado donde se prestan los servicios.

  • Graduado de un programa aprobado de educación en enfermería.

  • Certificación CPR/BLS vigente, si lo exige la política o la asignación de la agencia.

  • Permiso de conducir vigente y transporte fiable cuando sea necesario desplazarse.

  • Seguro de automóvil actual cuando se utiliza un vehículo personal para negocios de agencia.

  • Capacidad para completar con éxito las verificaciones de antecedentes, los controles y los requisitos de competencia requeridos.

  • Se prefieren cuidados domiciliarios, enfermería especializada, geriatría, cuidado de heridas o experiencia clínica relacionada.

Habilidades requeridas

La enfermera debe demostrar competencia en:

  • Evaluación de enfermería

  • Juicio clínico

  • Planificación del cuidado

  • Evaluación y tratamiento de heridas

  • Revisión de la medicación

  • Educación para clientes y cuidadores

  • Prevención de infecciones

  • Evaluación de cambio de condición

  • Respuesta de emergencia

  • Documentación clínica

  • Comunicación médico/proveedor

  • Coordinación de la atención

  • Gestión del tiempo y trabajo de campo independiente

Requisitos físicos

El puesto puede requerir la capacidad de:

  • Viaja a las residencias de los clientes.

  • De pie, camina, dóblate, alcanza y realiza procedimientos de lactancia.

  • Ayuda a posicionar o trasladar a los pacientes cuando sea clínicamente apropiado y seguro.

  • Lleva suministros y equipos de enfermería.

  • Trabaja en entornos domésticos variados.

Las adaptaciones razonables se considerarán según lo exigido por la ley aplicable.

Confidencialidad

Toda la información de clientes, empleados, clínicas y agencias debe mantenerse en estricta confidencialidad. La divulgación no autorizada de información sanitaria protegida o confidencial de la agencia puede conllevar acciones disciplinarias hasta e incluyendo el despido y puede tener consecuencias legales.

Reconocimientos

Reconozco que he recibido y revisado la descripción del puesto de Enfermera Registrada (RN) en Cuidados a Domicilio. Entiendo las responsabilidades y expectativas asociadas a este puesto. Entiendo que esta descripción describe la naturaleza general del puesto y puede modificarse según sea necesario para satisfacer las necesidades del cliente, las operaciones de la agencia, los requisitos de los pagadores y las leyes y regulaciones aplicables.

Nombre del empleado:

Firma del empleado:

Fecha:

Nombre del administrador/supervisor:

Firma del Administrador/Supervisor:

Fecha:

Aachele Home Care and Hospice, LLC
Compensación: 85.000,00 $ - 95,000,00 $ al año




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