Coordinador de Elegibilidad Médica/Médico Victorville

Coordinador de Elegibilidad Médica/Médico

Tiempo completo • Victorville
Replies within 24 hours
Beneficios:
  • 401(k)
  • Salario competitivo
  • Oportunidad de ascenso
 Beneficios/ventajas
  • Compensación competitiva
  • Excelente ambiente de trabajo
  • Oportunidades de desarrollo profesional
Resumen del puesto
Global Pain Care busca un Coordinador de Facturación y Elegibilidad fiable y detallista para unirse a nuestro equipo. El candidato ideal tendrá experiencia en facturación médica, verificación de elegibilidad de seguros o ambas, con un buen conocimiento de los requisitos y procesos de reembolso del seguro.
Este puesto implica verificar la cobertura del seguro del paciente, revisar beneficios, tramitar reclamaciones médicas, resolver problemas de facturación y trabajar estrechamente con el personal clínico y administrativo para garantizar un reembolso preciso y puntual. Buscamos a alguien organizado, capaz de gestionar múltiples responsabilidades y cómodo trabajando en una consulta médica de ritmo acelerado.

Responsabilidades
Elegibilidad y verificación del seguro
  • Verifica la elegibilidad, cobertura y beneficios del seguro del paciente antes de las citas programadas.
  • Confirma copagos, franquicias, coseguros y otras responsabilidades financieras del paciente.
  • Identifica restricciones de seguro, requisitos de derivación y requisitos de autorización.
  • Comunica las discrepancias en el seguro al personal correspondiente.
  • Mantén información precisa del seguro en el sistema de historial médico electrónico (EHR).
Facturación médica y reclamaciones
  • Prepárate, revisa y presenta reclamaciones médicas a las aseguradoras.
  • Revisa las reclamaciones para comprobar su exactitud, incluyendo la información del paciente, los datos del seguro y los códigos de facturación.
  • Haz seguimiento de reclamaciones pendientes, reclamaciones rechazadas y denegaciones de pago.
  • Ayuda con la publicación de pagos, conciliación de cuentas y correcciones de facturación.
  • Revisa la Explicación de los Beneficios (EOBs) y los Avisos de Remesas Electrónicas (ERAs).
  • Comunícate con los representantes de seguros para resolver los problemas de reclamaciones y reembolsos.
  • Ayuda en el seguimiento de cuentas por cobrar y saldos pendientes.
  • Sigue los requisitos de HIPAA y mantén la confidencialidad del paciente.
  • Realizar otras tareas relacionadas según se les asigne.
Cualificaciones requeridas
  • Experiencia previa en facturación médica, verificación de elegibilidad de seguros o operaciones del ciclo de ingresos médicos.
  • Familiaridad con la terminología de seguros médicos y el procesamiento de reclamaciones.
  • Conocimiento de Medicare, Medi-Cal y planes de seguro comercial.
  • Sólidas habilidades organizativas y atención al detalle.
  • Excelentes habilidades de comunicación y resolución de problemas.
  • Capacidad para trabajar de forma independiente y gestionar múltiples prioridades.
  • Dominio de ordenadores e historiales médicos electrónicos.
  • Conocimiento de denegaciones de reclamaciones, apelaciones y seguimiento de cuentas por cobrar


Compensación: 18,00 $ - 20,00 $ la hora




(si ya tienes un currículum en Indeed)

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