PLASTIC SURGERY AND WOUND CONSULTAN
GERENTE DE CONSULTA MÉDICA
Tiempo completo • Los Angeles, CA
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Beneficios:
- Coincidencia 401(k)
- Salario competitivo
- Seguro médico
- Oportunidad de ascenso
- Tiempo libre remunerado
Resumen del puesto
Plastic Surgery and Wound Consultants busca un gestor de consulta médica experimentado, altamente organizado y proactivo para supervisar las funciones administrativas y operativas diarias de nuestra consulta médica.
El candidato ideal tendrá una sólida experiencia en administración de consultas médicas, facturación y codificación médica, acreditación de seguros, supervisión del personal y coordinación de pacientes.
Este es un puesto de gestión práctica que requiere a alguien que pueda supervisar y formar al personal, supervisar la precisión de la facturación, coordinar la atención al paciente, ayudar en las operaciones de recepción cuando sea necesario, gestionar la acreditación de proveedores y supervisar el cumplimiento de nóminas y administración.
El candidato seleccionado debe ser detallista, fiable, profesional y capaz de gestionar de forma independiente múltiples responsabilidades, asegurando al mismo tiempo que se aseguran un funcionamiento eficiente de la consulta y un excelente servicio al paciente.
Responsabilidades clave
1. Gestión de oficina y supervisión del personal
- Supervisar las operaciones diarias de la consulta médica.
- Supervisar, formar y evaluar al personal administrativo y de apoyo clínico.
- Establecer y mantener políticas, procedimientos y estándares de flujo de trabajo de oficina.
- Supervisa la productividad, asistencia, rendimiento y responsabilidad del personal.
- Coordina los horarios de personal y asegura la cobertura adecuada.
- Identificar ineficiencias operativas e implementar mejoras.
- Sirve como principal punto de contacto para asuntos administrativos.
2. Facturación médica y supervisión del ciclo de ingresos
- Revisa y verifica la facturación médica para asegurarte de que todos los servicios prestados están debidamente documentados y facturados.
- Verifica que los encuentros con los pacientes, procedimientos, consultas y visitas de seguimiento estén registrados con precisión.
- Asegurarse de que la asignación adecuada de CPT, CIE-10 y modificadores, de acuerdo con la documentación del proveedor y las normas de facturación aplicables.
- Identifica cargos no autorizados, errores de codificación, denegaciones de reclamaciones y discrepancias en la facturación.
- Coordina con las empresas de facturación, los representantes de seguros y el personal interno para resolver los problemas de facturación.
- Supervisa las cuentas por cobrar, las reclamaciones pendientes y las tendencias de reembolso.
- Asegúrate de que todos los servicios facturables se presenten de forma precisa y puntual.
- Desarrollar sistemas para minimizar cargos impuestos y mejorar las cobranzas.
3. Coordinación de pacientes y recepción
- Coordina citas con pacientes, consultas, seguimientos y procedimientos.
- Actúa como coordinador del paciente durante toda la experiencia del paciente.
- Ayuda con el check-in y el check-out del paciente cuando sea necesario.
- Verifica la elegibilidad y los beneficios del seguro.
- Coordina las derivaciones, autorizaciones y la documentación médica requerida.
- Comunícate profesionalmente con los pacientes sobre la programación, el papeleo y cuestiones administrativas.
- Ayuda con las preocupaciones de los pacientes y garantiza una experiencia positiva.
- Apoya al personal de recepción durante los periodos de mayor actividad o la falta de personal.
4. Acreditación de seguros y proveedores
- Gestiona la acreditación de médicos, asistentes médicos y enfermeros practicantes con las compañías de seguros.
- Completar y mantener los perfiles CAQH y las solicitudes de inscripción en seguros.
- Coordinar la inscripción de Medicare y otros programas gubernamentales cuando sea aplicable.
- Gestionar solicitudes de acreditación hospitalaria y de centros, renovaciones y renombramientos.
- Haz un seguimiento de licencias de proveedor, registros de la DEA, seguros de mala praxis, certificaciones y otra documentación requerida.
- Mantén registros de credencialización y sistemas de seguimiento de fechas de caducidad.
- Haz seguimiento con las compañías de seguros, hospitales y departamentos de acreditación para asegurar la aprobación oportuna.
- Mantener la documentación regulatoria y administrativa requerida para la práctica.
5. Administración de Nóminas y Recursos Humanos
- Coordina y procesa la nómina con precisión y en plazos.
- Mantén los registros de empleados y contratistas.
- Haz un seguimiento de las horas de los empleados, la asistencia, los días de vacaciones y las vacaciones correspondientes.
- Coordina los procedimientos de incorporación y salida.
- Colaborar en el reclutamiento, entrevistas y contratación de personal administrativo y de apoyo clínico.
- Mantener los expedientes de personal y la documentación laboral requerida.
- Coordina las preguntas sobre nóminas y comunícate con el proveedor de nóminas.
- Mantener la confidencialidad de la compensación de los empleados y la información del personal.
6. Cumplimiento normativo y administrativo
- Mantener políticas organizadas en las consultas médicas y registros administrativos.
- Coordina la documentación regulatoria requerida, renovaciones y documentación de práctica.
- Ayuda con el cumplimiento de HIPAA y los procedimientos de confidencialidad del paciente.
- Asegurarse de que el personal complete la formación requerida y mantenga la documentación adecuada.
- Coordina licencias comerciales, licencias de proveedores, documentación de seguros y otras renovaciones aplicables.
- Ayuda en la preparación para auditorías, revisiones de seguros e inspecciones regulatorias.
Cualificaciones y experiencia
- Mínimo de 3 a 5 años de experiencia en gestión de consultorios médicos, facturación médica o administración sanitaria.
- Experiencia previa supervisando y formando personal de consultas médicas.
- Sólido conocimiento de facturación médica, codificación CPT e ICD-10, y reembolso de seguros.
- Experiencia con la acreditación de médicos y proveedores de nivel medio.
- Familiaridad con Medicare, seguros comerciales, CAQH y la inscripción de proveedores.
- Experiencia en administración de nóminas y gestión de empleados.
- Conocimiento de HIPAA y requisitos generales de cumplimiento de consultas médicas.
- Excelentes habilidades organizativas, de comunicación y de resolución de problemas.
- Competencia con historiales médicos electrónicos (EMR), sistemas de gestión de consultas y Microsoft Office.
- Capacidad para trabajar de forma independiente, priorizar responsabilidades y gestionar múltiples proyectos.
Cualificaciones Preferidas
- Experiencia en cirugía plástica, cuidado de heridas, dermatología o en una consulta médica multidisciplinar.
- Certificación médica en facturación y codificación (CPC, CCS o equivalente).
- Experiencia con la acreditación hospitalaria y la inscripción de proveedores.
- Experiencia trabajando tanto con facturación médica profesional como procedimental.
- Conocimiento de los requisitos laborales y regulatorios en el sector sanitario de California.
Atributos personales
El candidato ideal será:
- Muy organizado y detallista.
- Proactivo y capaz de asumir responsabilidades.
- Cómodo supervisando al personal y haciendo cumplir la responsabilidad.
- Financieramente responsable, con un sólido conocimiento de la precisión de la facturación y la recaudación de ingresos.
- Profesional y compasivo al interactuar con los pacientes.
- Capaz de alternar entre responsabilidades de gestión y tareas administrativas prácticas.
- Confiable y capaz de mantener estricta confidencialidad.
Detalles del puesto
Puesto: Gerente de consulta médica a tiempo completo
Ubicación: Los Ángeles, California
Tipo de empleo: A tiempo completo, presencial
Remuneración: Competitivo, basado en experiencia y cualificaciones
Reportes a: Médico de práctica / Director médico
Ubicación: Los Ángeles, California
Tipo de empleo: A tiempo completo, presencial
Remuneración: Competitivo, basado en experiencia y cualificaciones
Reportes a: Médico de práctica / Director médico
Expectativas de rendimiento
El responsable de la consulta médica será evaluado en función de:
- Precisión y completitud de la facturación médica y captura de cargos.
- Eficiencia en las operaciones diarias de la oficina.
- Supervisión, formación y rendimiento del personal.
- Finalización puntual del seguro y de la acreditación hospitalaria.
- Precisión y puntualidad de la nómina.
- Satisfacción y coordinación del paciente.
- Mantenimiento del cumplimiento normativo y administrativo.
- Capacidad para identificar problemas e implementar soluciones de forma independiente.
Compensación: 65.000,00 $ - 100,000,00 $ al año
(si ya tienes un currículum en Indeed)