Especialista en contratación médica/dental y acreditación
Fully Remote - US
Especialista en contratación médica/dental y acreditación
Medio tiempo • Fully Remote - US
Responsive recruiter
Replies within 24 hours
Beneficios:
- Horario flexible
Acerca de Triton Medical Solutions
Triton Medical Solutions es una empresa de facturación médica y gestión del ciclo de ingresos con sede en Tempe, Arizona. Desde 2011, hemos apoyado a proveedores de servicios de facturación dental y dolor orofacial, ATM, medicina dental del sueño y radiología CBCT en todo el país con servicios especializados de facturación médica y apoyo a la consulta.
Estamos comprometidos a ayudar a las consultas sanitarias a navegar por las complejidades de la facturación de seguros médicos, la acreditación y la gestión del ciclo de ingresos, ofreciendo un servicio preciso, fiable y personalizado.
Sobre el puesto
Buscamos un Especialista en Contratación y Acreditación Médica/Dental con experiencia, con una sólida experiencia en inscripción de proveedores sanitarios, contratación de redes de seguros y acreditación. Este es un puesto de contratista independiente a tiempo parcial, remoto, que requiere aproximadamente 20 horas semanales.
Este puesto es responsable de gestionar el proceso de contratación y acreditación para proveedores sanitarios que buscan participar en redes de seguros médicos. El candidato ideal tendrá experiencia práctica en la presentación y seguimiento de solicitudes de proveedores, comunicación con aseguradoras, mantenimiento de perfiles CAQH y aseguramiento de que la información y los registros de acreditación de proveedores sigan siendo precisos y actualizados.
Buscamos un profesional detallista que entienda las complejidades de la contratación y la acreditación de seguros y que pueda gestionar de forma independiente las solicitudes y seguimientos de múltiples proveedores.
Lo que harás
- Procesar y gestionar las solicitudes iniciales de acreditación de proveedores, recredencialización y contratación de redes de seguros.
- Presentar solicitudes y documentación de apoyo a las aseguradoras y planes de salud para establecer o mantener el estatus de proveedor dentro de la red.
- Comunícate con compañías de seguros, proveedores sanitarios, personal de consultas médicas y dentales, y agencias de licencias para obtener la información requerida y resolver problemas de solicitud.
- Supervisa el estado de la solicitud y haz seguimiento con las aseguradoras para garantizar el procesamiento y la finalización oportunos.
- Mantener y actualizar los registros de acreditación y contratación de proveedores, incluyendo bases de datos electrónicas y archivos de proveedores.
- Completar las verificaciones de fuentes primarias y otras verificaciones de credenciales requeridas.
- Registra, mantén y actualiza regularmente la información de los proveedores en CAQH.
- Asegúrate de que las credenciales de los proveedores, licencias, certificaciones y demás documentación requerida estén vigentes.
- Comprende las normativas estatales y federales aplicables y los requisitos de acreditación relacionados con la acreditación.
- Responder a solicitudes internas y externas de información sobre la acreditación de proveedores y la contratación.
- Mantener registros precisos de la participación de los proveedores, fechas de efectividad, estado de la red y cambios demográficos.
- Preparar y distribuir recordatorios de acreditación y informes programados regularmente.
- Actuar como el principal punto de contacto para asuntos relacionados con la acreditación y la contratación.
- Realizar otras tareas según se te asigne.
Lo que buscamos
- Se requiere experiencia previa en contratos de seguros de salud y acreditación de proveedores.
- Experiencia práctica con inscripción de proveedores médicos y/o dentales y solicitudes de redes de seguros.
- Experiencia trabajando directamente con aseguradoras y planes de salud.
- Familiaridad con CAQH, inscripción de proveedores, reacreditación y verificación de fuentes primarias.
- Se prefiere la certificación de Certified Provider Credentialing Specialist (CPCS).
- Se prefieren conocimientos sobre las normativas estatales y federales de acreditación y los estándares de acreditación de la AAAHC.
- Capacidad para mantener archivos confidenciales de acreditación de proveedores y bases de datos electrónicas.
- Demuestra un alto nivel de profesionalidad y discreción al tratar información confidencial.
- Excelente organización, gestión del tiempo, resolución de problemas y atención al detalle.
- Hábitos de trabajo autodirigidos, responsabilidad y la capacidad de trabajar de forma independiente mientras gestionan prioridades.
- Un espacio de trabajo dedicado, un ordenador fiable, impresora y conexión a internet de alta velocidad.
Expectativas
- Como Contratista Independiente, utilizarás tu propio equipo que cumpla con los requisitos de TI y seguridad de Triton. Se espera que mantengas la confidencialidad, que cumplas con estándares de precisión y gestiones tus tareas diarias de forma independiente mientras apoyas las cuentas asignadas a los clientes.
Detalles del puesto
- Clasificación: Contratista independiente a tiempo parcial
- Organización laboral: Remoto
- Horario: Aproximadamente 20 por semana
- Horario: Horarios flexibles, sujetos a requisitos laborales y plazos acordados.
Este es un puesto remoto.
Sobre nosotros
Ubicada en Tempe, Arizona, Triton Medical Solutions se fundó sobre el principio de que las innovadoras soluciones de facturación médica liberan a los profesionales médicos y dentales para que se concentren en sus posibles campos de la medicina, en lugar de pelear con las compañías de seguros.
(si ya tienes un currículum en Indeed)